中医辨析禽流流行性感冒
禽的流行性感冒,无论我们的主观意识接受与否,它总是像一个巨大的阴影一样,充持着我们整个养禽业。从此病的发生频率、以及对养禽业所造成的损失上讲,可以说目前已上升到了第一位,是造成养禽失败的主要元凶。
此病的感染源我们也都非常清楚,这里也不需要多说,而它所具有的表观症状,我们有必要系统地回顾一下。如果以其症状轻重顺序排列的话,那么一是呼吸系统疾患。感染此病的家禽首先会出现轻重程度不同的呼噜现象,这也是一个必有证。而后会随着疾病的加重,出现鼻鸣音、痉挛性咳嗽等严重现象。二是蛋鸡的产蛋率急剧下降。三是不同程度的死亡率。虽然此病的证候多变,证候特点会以不同的症状组合出现,但水、料具减的症状,是任何组合都会出现的证候表现之一。对此类病、死鸡的解剖会发现,它与新城疫的症状极为相似,包括腺胃乳头的出血、十二指肠淋巴集结的肿大,盲肠扁导体的肿大出血等等。但流感病鸡尚会有肺脏内部的分泌液充塞、皮下肌肉的湿润感、腹腔内的分泌液增多,或者蛋鸡的卵黄性腹膜炎。即便是同为腺胃乳头出血,但流感会有鲜红色和由于乳头分泌液的增多而表现圈状出血的外观。输卵管内的变化,也可能与其它病毒感染相类似,但与新城疫会有明显的区别。
以中医角度考虑,禽的流行性感冒为湿热性疫毒的侵害所致,其症状也随处可见湿和热的表观。它的呼吸系统疾患,是肺系被湿热之邪所侵,阻滞气机。湿性粘浊,痰液粘滞而不出;肺气被阻,宣肃失利,而水液停聚,上逆咳嗽。它的皮下湿润感,是湿阻三焦腠理的表现,包括腹腔分泌液的增多等,也同为此证。而腺胃乳头的变化,也正是湿热之邪导致湿困脾运的结果。输卵管的变化自然与肝经相关,内部大量的湿性粘液既是其特征。由于此疾的元凶为湿热之邪,热与阳并,湿被热灼,从而又会形成肌体相关部位干酪物的出现,以及心包、肝表的炎性物质干结。在病禽的表现上也是如此,由于湿则少饮,虽有热而饮水量反而会减少。这一点与燥热性疫毒感染区别分明,比如新城疫,它在疾病的最初阶段即会有禽的渴欲增加,饮水量上升的表现。虽然禽流感的症状表现与新城疫容易混淆,甚或容易造成混合感染的错觉,但也因为燥湿不能两立,燥盛而湿灭,湿盛而燥退,所以我们也不能轻易怀疑是否有新城疫的混合感染。
既然禽的流行性感冒为湿热疫毒所侵造成,那么,对此病的中医治疗,自然应该围绕其湿和热的证候特征处方用药。我们所熟知的清瘟败毒饮不在此证的治疗范围,即便是有很好的清热解毒功效,但内中的犀角地黄汤成分却有着滋阴的作用,滋阴可妨碍祛湿,所以不适合。
许多临床经验告诉我们,以呼吸系统疾患为主的,应用麻黄、杏仁、石膏、银花、连翘以及茯苓等,采用清热祛湿的治法往往会有效;以不同程度的死亡率为主的,采用清热、解毒、燥湿、凉血等治法,使用黄连、黄芩、黄柏、银花等,也会有不同程度的收效。另外,在对禽流感的治疗中,最应注意的是不能乱用中药,比如应用双黄连去治疗死亡病例,应用清瘟败毒饮去治疗呼吸系统疾患等。
对于禽的流行性感冒,我们应该本照着“上工治未病”的思想,治疗是其次,有效的防控才是上策之举。采用定期疫苗的免疫固然重要,但更关键的还是鸡体自身正气的提高,亦即非特异性免疫力的提升。
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