如何诊疗牛肠便秘？

2021-02-02 10:35:37 点击：

牛肠便秘主要是由于冬季长期饲喂单一的豆秸、麦秸等粗纤维多的秸秆饲料，刺激肠管，使肠道运动和分泌机能降低导致肠迟缓所引起，是牛冬春季节的常见病。肠迟缓导致粪便积滞称肠便秘。牛的肠便秘与饲养和劳役不当有关。山东农业大学动物医院对85例牛便秘手术统计，结肠便秘占47.9%，十二指肠便秘占32.9%，空肠便秘占17.6%，回肠便秘占2.3%，盲肠便秘较少发生。

十二指肠便秘以髂弯曲与乙状弯曲多发，第三段发生较少。便秘点如小鸡蛋大小，阻塞物多为纤维球、毛球或粪球。阻塞部前方肠管高度臌气积液。

空肠便秘偶有发生，阻塞物多为粪球、纤维球或毛球形成。回肠在进入盲肠的回盲口处，有时发生套叠。

结肠便秘多位于结肠旋袢的中曲部，其次为结肠袢末端，便秘点由鸭蛋到鹅蛋大小，多为粪性阻塞。

盲肠便秘常在盲结口，盲肠积粪其体积增大，且盲肠尖下垂而进入盆腔内。

由于肠弛缓是肠便秘的基础，因此病牛同时伴有肠弛缓现象。

本病一般见于成年牛，并以老年牛发病率较高。

【病因】

牛肠便秘通常由于饲喂甘薯藤、豆秸、花生秸、棉秆和稻草等粗纤维饲料所致。由于这些富含纤维素的粗饲料最先导致肠道的兴奋刺激，随后引起肠运动和分泌减退，最终引起肠弛缓和肠积粪，特别在连续饲喂粗纤维饲料而又重度劳役和缺乏饮水时，更能助长便秘的发生。因此在农忙季节的耕牛亦可发生肠便秘。乳牛肠便秘虽不常见，若长期饲喂大量浓质饲料而使肠道负担过重时，由于原先伴有肠弛缓，就可发展为肠便秘。新生犊牛也可因分娩前的胎粪积聚，以致在出生后发现肠便秘。其他如在腹部肿瘤、某些腺体增大、肝脏疾病导致胆汁排除减少等情况下，亦可见之。母畜临近分娩时，因直肠麻痹，容易导致直肠便秘。

【症状】

病初腹痛是轻微的，但可呈持续性；病牛两后肢交替踏地，呈蹲伏姿势；或后肢踢腹；拱背，努责，呈排粪姿势。腹痛增剧以后，常卧地不起。病程延长以后，腹痛减轻或消失，卧地和厌食，反刍停止。鼻镜干燥，结膜呈污秽的灰红色或黄色。口腔干臭，有灰白或淡黄色舌苔。通常不见排粪，频频努责时，仅排出一些胶冻样团块。直肠检查，肛门紧缩，直肠内空虚，有时在直肠壁上附着干燥的少量粪屑。耕牛便秘大多数发生于结肠，因此直肠检查须注意结肠袢的状态。有些病例，在便秘的前方胃肠积液积气，应注意对积液积气肠段后方的肠段检查。

病的后期，病牛眼球下陷，可视黏膜干燥，皮肤弹性下降，目光无神，腹围增大，鼻镜干裂，机体抵抗力很差，卧地后起立困难，心脏衰弱，心律不齐，脉搏快弱。对右腹部进行冲击式触诊有明显振水音。用叩诊器对右腹部肠臌气积液肠段叩诊，可出现明显的金属音调。病程一般6～12天，若不治疗大多以脱水和虚脱而死。

【诊断】

诊断该病应抓住以下诊断要点：

便秘病牛一般表现不吃食、不反刍、不排粪；不时作排粪姿势，但仅仅排出一些胶冻样的白色黏液性团块；病牛右腹围增大，对右腹部用拳头进行冲击式触诊可出现振水音，用叩诊器叩诊右腹部可出现明显的金属音调。再结合病史，有腹痛现象及直肠检查结果，进行综合分析，可以确诊病牛发生了肠便秘。但有时须与瘤胃积食、皱胃阻塞、瓣胃梗塞进行鉴别诊断。

【治疗】

早期可以应用镇痛剂，随后作通便、补液和强心治疗。

通便治疗是在补液的基础上投予硫酸镁或硫酸钠及皮下注射小剂量新斯的明（0.02克），灌服硫酸钠500～800克，配成8%浓度，经3～4小时再灌服食盐250克，水25000毫升，10～14小时就可使便秘通畅。然而，这种疗法必须在便秘确诊的基础上才可进行。结肠便秘还可采用温肥皂水15000～30000毫升深部灌肠。对顽固性便秘，可试用瓣胃注入石蜡油1000～1500毫升。

实践证明，用药物治疗一般疗效较差，特别是在投入大量盐类或油类泻剂后，可进一步增加胃肠内渗透压，使腹围进一步扩大，加重脱水。也有个别的病牛经投服泻剂后而排下便秘块，但随之继发严重的肠炎而加重脱水致中毒而死亡。

在临床实践中，若经直肠检查发现了便秘点后也可在直肠内破结。值得重视的是牛的肠壁较薄，在破结时应考虑到肠壁有无破裂的可能，只要坚持谨慎仔细地隔肠按压，大多数可获良好的效果，但直肠内发现便秘肠段的概率较低，凡是经直肠检查无法找到便秘点的病例，应采取果断地措施，不失时机地进行手术。

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